判断宝宝是否患有先天性巨结肠，可以通过观察有无新生儿肠梗阻、顽固性便秘和其他症状来综合评估。先天性巨结肠是指由于肠道神经发育障碍所引起的，包括远端结肠肠管先天性或后天性的狭窄、蠕动功能减弱或消失，从而引起粪便通过不畅，瘀滞于近端结肠肠管，导致近端结肠肠管扩张变粗变大的疾病。
1. 新生儿肠梗阻大多数先天性巨结肠患儿主要表现为新生儿期肠梗阻，如胎便排出延迟、呕吐胆汁等。正常足月出生的健康宝宝，大多数会在出生以后48小时内有胎便排出来，如果出生后超过48小时未见排便，需引起重视并可考虑做腹部X线检查。
2. 顽固性便秘少数宝宝出生后胎便排出正常，且在婴幼儿期通过母乳喂养可维持较好的排便习惯。但在添加辅食后，可逐渐表现为严重的顽固性便秘。其规律是排便次数随着年龄的增加逐渐减少，生后1周的新生儿排便为4～8次/天，2～3个月后变为2～3次/天，而4岁以上宝宝为1～2次/天。同时存在排便特别困难，排便时间持续延长等。若不进行干预，便秘症状可逐渐加重。
3. 其他症状除此之外最常见的症状还包括腹胀、发热和腹泻，还可能合并呕吐、血便、嗜睡、稀便或便秘等非特异性的临床表现。出现以上情况要怀疑宝宝患有巨结肠的可能，建议带宝宝去儿童医院消化科就诊，结合腹部X线检查、钡灌肠检查等，就可以初步判断出宝宝是不是得了巨结肠。确诊后，若症状较轻，可使用缓泻药等进行保守治疗，严重者需考虑进行手术治疗。
参考资料
